猫の尿がピンク色や赤色になっていると、「血が混じっているのでは」と不安になる飼い主もいるでしょう。猫の血尿は、膀胱炎や尿路結石などで見られる症状の1つです。
なかでも注意したいのが、尿道が詰まって尿を出せなくなる「尿道閉塞」です。とくにオス猫は尿道が細いため閉塞を起こしやすく、放置すると短時間で全身状態が悪化することがあります。
本記事では、猫に血尿が見られる原因や一緒に現れやすい症状、動物病院で行われる検査などを詳しく解説します。
猫の血尿とは？
血尿とは、尿の中に赤血球が混じっている状態です。肉眼でも分かるほど尿がピンク色や赤色、赤褐色になる場合もあれば、見た目には変化がなく、尿検査で初めて血液の混入が分かることもあります。
猫の血尿では、膀胱や尿道といった下部尿路に炎症や傷が起きているケースが多く見られます。しかし、尿の色だけで原因を特定することはできません。
また、血尿がある猫では、何度もトイレに行く、少量ずつしか排尿しない、排尿時にいきむなど、ほかの排尿異常が同時に見られることがあります。尿の色だけではなく、排尿の回数や量にも注意しましょう。
猫が血尿を起こす主な原因
猫の血尿は1つの病気だけで起こるものではありません。膀胱や尿道に起こるさまざまな病気をまとめて「猫下部尿路疾患（FLUTD）」と呼び、特発性膀胱炎や尿路結石、尿路感染症などが含まれます。
特発性膀胱炎
猫の血尿でよく見られる原因の1つが「猫特発性膀胱炎」です。尿検査や画像検査などを行っても、結石や細菌感染といった明確な原因が確認できない膀胱炎を指します。血尿のほか、何度もトイレに行く、少量ずつ排尿する、排尿時に痛がる、トイレ以外の場所で排尿するといった症状が見られます。
尿路結石
尿中のミネラル成分などが結晶化し、膀胱や尿道に結石ができることがあります。結石によって膀胱の粘膜が傷つくと、血尿や頻尿、排尿時の痛みなどが現れます。
猫で見られる代表的な結石には「ストルバイト結石」と「シュウ酸カルシウム結石」があります。ストルバイト結石は状態によって療法食による溶解を目指せることがありますが、シュウ酸カルシウム結石は食事によって溶かすことができません。結石の種類や大きさ、できている場所によって治療方法は異なります。
細菌性尿路感染症
膀胱や尿道に細菌が感染して炎症を起こし、血尿が見られることもあります。しかし、若く健康な猫では細菌性の膀胱炎はそれほど多くありません。一方で、高齢猫や糖尿病、慢性腎臓病などの持病がある猫では、尿路感染症が起こりやすくなることがあります。
細菌感染が疑われる場合は尿培養検査を行い、原因となっている細菌や有効な抗菌薬を調べることが一般的です。
腫瘍や外傷
ケースとしては多くありませんが、膀胱や尿道にできた腫瘍が血尿の原因になる場合もあります。例えば、交通事故や高所からの落下などによって膀胱や尿道が損傷すると言ったケースが挙げられます。
血尿だけからこれらの原因を見分けることは難しいため、尿検査や画像検査などを組み合わせて原因を調べることが一般的です。
猫の血尿と一緒に見られる症状
血尿がある猫では、尿の色だけでなく排尿行動にも変化が現れることがあります。代表的な症状は以下の通りです。
- トイレに何度も行く
- 1回に出る尿の量が少ない
- 排尿するときに長時間いきむ
- 排尿時に鳴く
- トイレ以外の場所で排尿する
- 陰部を頻繁になめる
- 尿のにおいや色がいつもと違う
特に「何度もトイレへ行くのにほとんど尿が出ていない」という様子は重要です。排尿時にいきむ姿を、便秘で便を出そうとしていると勘違いすることもあります。トイレで長時間力んでいる場合は、便だけでなく尿が実際に出ているか確認しましょう。
動物病院で行う猫の血尿の検査
血尿の原因によって必要な治療は異なるため、動物病院では排尿の様子や尿検査の結果などから原因を絞り込みます。ここでは、動物病院で行う猫の血尿の検査を紹介します。
尿検査
尿検査では、尿中に血液が混じっているかだけでなく、尿の濃さやpH、たんぱく質、結晶、細胞などを確認します。結晶が見つかった場合には、その種類も治療方針を考える手がかりになります。
しかし、尿中に結晶があるだけで必ず結石が存在するとは限りません。そのため、必要に応じて画像検査も行います。細菌感染が疑われる場合には、尿培養検査によって細菌の有無や種類を調べることもあります。
超音波検査やレントゲン検査
超音波検査は膀胱内の結石や沈殿物、膀胱壁の状態などを確認できるほか、膀胱内に腫瘤がないかを調べる際にも役立ちます。レントゲン検査では、種類によっては尿路結石を確認することが可能です。
特発性膀胱炎には「この検査結果が出れば確定」という特徴があるわけではありません。結石や感染症など、同じ症状を起こすほかの病気が見つからないことを確認したうえで診断されます。
猫に血尿が見られたときの対処法
猫の血尿に気づいたら、尿の色だけを見るのではなく「きちんと排尿できているか」を最初に確認しましょう。尿が出ている場合も、血尿が続くのであれば原因を調べる必要があります。ここでは、猫に血尿が見られたときの対処法を紹介します。
排尿回数や尿量を確認する
トイレへ行った回数や、猫砂にできた尿の塊の大きさを確認しておきましょう。「何回トイレへ行ったか」「普段より尿量が減っていないか」「排尿時に鳴いたか」などを記録しておけば、症状の変化も伝えやすくなります。
尿の色が分かる写真や、実際に排尿しているときの動画を撮影しておくのもおすすめです。
採尿できる場合は尿を持参する
自宅で採尿できる場合は、尿を清潔な容器に採取して持参すると検査に利用できることがあります。しかし、必要な尿の採取方法や保存方法は検査内容によって異なります。無理に採尿するために受診を遅らせる必要はありません。特に尿がほとんど出ていない場合は、採尿よりも早く受診することを優先してください。
茶屋ヶ坂動物病院｜泌尿器科のご案内自己判断で薬を使用しない
人用の痛み止めや抗菌薬などを自己判断で与えてはいけません。猫にとって有害な成分が含まれている可能性があるほか、原因に合わない薬を使用すると適切な治療が遅れることがあります。
また「以前も膀胱炎だったから今回も同じ」と決めつけるのも避けましょう。同じ血尿でも、結石や尿道閉塞など別の原因が隠れていることがあります。
猫の血尿の治療法
猫に血尿が見られた場合は、原因となっている病気に合わせた治療を行います。
特発性膀胱炎
特発性膀胱炎では、痛みを和らげる治療などを行いながら、再発を減らすために生活環境を見直します。水分摂取を増やすことに加え、安心して休める場所を確保する、トイレ環境を整える、遊びや運動の機会を作るなど、猫がストレスを感じにくい環境を整えることが重要です。
特発性膀胱炎は一度改善しても再発することがあるため、症状がなくなった後の環境管理も大切になります。
尿路結石
結石の種類や大きさ、場所によって治療方法を決めます。ストルバイト結石では専用の療法食によって溶解を目指せる場合があります。一方で、食事で溶けない結石や、大きくて排出が難しい結石では、外科的な摘出などが必要になることも多いです。
尿道閉塞を起こしている場合は緊急処置が必要です。尿道にカテーテルを通して閉塞を解除し、状態によっては入院して点滴などを行います。
細菌感染
細菌性尿路感染症が確認された場合には、抗菌薬を使用します。しかし、猫の膀胱炎はすべて細菌感染が原因というわけではありません。そのため、血尿があるからといって必ず抗菌薬を使用するものではなく、尿検査や培養検査などの結果をもとに治療します。
猫の血尿を予防する方法
猫の血尿は完全に予防できるわけではありませんが、ある程度リスクを軽減することは可能です。ここでは、猫の血尿を予防する方法について解説します。
水分を取りやすくする
猫はもともと積極的に水を飲まないことも多いため、飲水量を増やす工夫が重要です。
水飲み場を複数設置する、こまめに新鮮な水へ交換する、器の素材や形を変えるなど、愛猫が好む方法を試してみましょう。ウェットフードを取り入れることも、水分摂取量を増やす方法の1つです。
トイレの環境を整える
猫はトイレの状態に敏感です。汚れたトイレや落ち着かない場所にあるトイレを嫌い、排尿を我慢してしまうことがあります。
トイレはこまめに掃除し、静かで利用しやすい場所へ設置しましょう。多頭飼いの場合は、猫同士がトイレを取り合わなくて済むよう、複数のトイレを用意することが大切です。一般的には「猫の頭数＋1個」がトイレ数の目安とされています。
ストレスの原因を減らす
特発性膀胱炎では、生活環境によるストレスが症状の発症や再発に関係することがあります。隠れて休める場所や高い場所を用意する、毎日遊ぶ時間を設けるなど、その猫が安心して過ごせる環境を整えましょう。
引っ越しや新しいペットの迎え入れなど、大きな環境変化がある場合は、猫が落ち着ける場所を確保し、できるだけ急激な変化を避ける工夫も必要です。
猫の血尿に関するよくある質問
猫の血尿について、飼い主が疑問に感じやすいポイントを紹介します。
Q1：血尿が少量で元気もある場合は様子を見ても大丈夫ですか？
元気や食欲があっても、血尿が確認できた場合は一度原因を調べることをおすすめします。
特発性膀胱炎や結石などでは、血尿以外の症状が目立たないこともあります。特に血尿を繰り返している場合は、症状だけで原因を判断せず尿検査などを受けましょう。
Q2：オス猫とメス猫では血尿の危険性が違いますか？
膀胱炎や尿路結石による血尿は、オス・メスのどちらにも起こります。しかし、オス猫は尿道が細く長いため、炎症や結石などによって尿道閉塞を起こしやすい点に注意が必要です。
何度もトイレへ行っているのに尿が出ていない場合は、血尿の量にかかわらず早急な対応が必要です。
Q3：猫の膀胱炎は再発しますか？
特発性膀胱炎は、一度症状が改善しても再発することがあります。再発を減らすには、水分摂取を増やすだけでなく、トイレや休息場所、多頭飼いでの猫同士の関係など、生活環境全体を見直すことが重要です。
同じ症状を繰り返していても、毎回必ず特発性膀胱炎とは限りません。再発時には必要に応じて原因を改めて確認します。
猫の血尿に気づいたら排尿できているかを確認しよう
猫の血尿は、特発性膀胱炎や尿路結石、尿路感染症など、さまざまな病気で見られます。尿の色だけでは原因や重症度を判断できないため、血尿とあわせて排尿回数や尿量を確認することが重要です。
何度もトイレへ行っているのに尿がほとんど出ていない場合は、尿道閉塞を起こしている可能性があります。オス猫の場合は特に注意して、排尿できていない場合は速やかに動物病院を受診しましょう。
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